Авторизация
Логин:
Пароль:
Регистрация
Забыли свой пароль?
Войти как пользователь:
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

Как следует наблюдаться в процессе противовирусного лечения?

Гепатит В – это вирусная инфекция, которая предается парентеральным, половым и вертикальным (от матери к ребенку во время беременности) путями. Вызывается гепатит В ДНК-содержащим вирусом. Этот вирус поражает печень, разрушает ее клетки (гепетоциты). В результате чего нарушается функция печени, возникает воспаление, застой желчи. Хронический гепатит может привести к циррозу печени.

В большинстве случаев острый гепатит В заканчивается полным выздоровление и только в 5% случаев переходит в хроническую форму. Иногда острый гепатит протекает бессимптомно, но такое протекание чаще ведет к возникновению хронического гепатита.

Самым действенным способом профилактики является вакцинация. Вакцина от гепатита В была изобретена в начале 80-х годов и с 1984 года входит в календарь прививок многих стран. Прививка от гепатита В также является плановой в нашей стране. В обязательном порядке вакцину от гепатита В вводят детям, рожденным от матерей с позитивным HBsAg, а также родственникам больных.

Если вакцина от гепатита В не была сделана заранее, то лечение хронического гепатита В процесс сложный и длительный. Основа этиотропной терапии – это препараты интерферонов, а также индукторы интерферонов (циклоферон, лаферон). Во время лечения обязательно нужно соблюдать диету, уменьшить физические нагрузки и регулярно наблюдаться у врача. Лечащий врач перед началом лечения интерферонами обязан предупредить пациента обо всех побочных действиях этих препаратов, расписать диету и режим. Следует помнить, что даже самое современное лечение не дает полной гарантии избавления от вируса.

В течение первого месяца лечения врача нужно посещать не реже, чем 1 раз в десять дней. Перед тем, как посетить врача, обязательно нужно сдать анализы. Первый – это общий анализ крови, в котором определяют уровень гемоглобина и количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. А также лейкоцитарную формулу и скорость оседания эритроцитов. Обязательно делают биохимический анализ крови. С его помощью определяют уровень билирубина и его фракции, АЛТ, АСТ, белки, электролиты, сахар крови, креатенин. В дальнейшем сдают анализы и посещают врача с частотой один раз в месяц.

В процессе лечения обязательно проводят вирусологические исследования. Определяют основные маркеры гепатита В: HBsAg, HBeAg, antiHBcor IgM методом иммуноферментного анализа. С помощью ПЦР выявляют ДНК вируса и его количественные показатели, которые наиболее ярко отображают протекание процесса и эффективность лечения. При остром гепатите В HBsAg исчезает в среднем через пол года. При хроническом гепатите этот маркер может оставаться у пациента всю жизнь, даже если ДНК вируса уже не выявляется. Наличие HBeAg и antiHBcor IgM свидетельствуют об обострении гепатита.

Проводить вирусологические исследования следует через 3 месяца после начала лечения, затем через полгода и в конце лечения. Кроме этого каждые 3 месяца нужно определять уровень гормонов щитовидной железы, а женщинам ежемесячно необходимо проводить тест на беременность.


Возврат к списку